男性,38岁。周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限。查体:指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。 提问4:本病的特征不包括 A.皮肤改变 B.指甲病变 C.骶髂关节炎

admin2019-09-25  30

问题 男性,38岁。周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限。查体:指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。
提问4:本病的特征不包括
  A.皮肤改变    B.指甲病变
  C.骶髂关节炎或脊柱炎    D.HLA—B27阳性
  E.类风湿因子阳性    F.抗核抗体阳性

选项

答案E,F

解析     提问4:银屑病关节炎(PsA)的关节外表现:少数有发热、体重减轻和贫血等。多数PsA患者有典型的银屑病鳞屑型皮肤损害。指甲损害包括小坑、纵嵴和甲碎裂。有炎症的远端指间关节出现顶针样凹陷是PsA的特征性变化。其他表现有指甲脱离,甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。该病类风湿因子和抗核抗体均阴性。
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