女，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，查体：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

admin2018-09-22 40

问题女，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，查体：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

选项 A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、胃十二指肠溃疡
E、胆总管结石，胆管炎

答案B

解析急性胆囊炎患者右上腹或剑突下发作性疼痛，阵发性加剧。进食油腻食物后，伴恶心、呕吐、发热。查体右上腹压痛、Murphy征阳性。急性阑尾炎腹痛特点为转移性右下腹痛。急性胰腺炎常突发剧烈腹痛，腹膜炎体征较为明显。胃十二指肠溃疡多有周期性、季节性、节律性上腹部疼痛。胆总管结石，胆管炎则多有巩膜及皮肤黄染，综上所述，本例患者应首先考虑急性胆囊炎。故选B。

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女，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，查体：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，48岁。风湿性心脏瓣膜病10年，喘憋1天。查体：BP120／70mmHg，端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次／分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首要药物为()

男，25岁。1年来反复镜下血尿，相差显微镜检查为变形红细胞，尿蛋白0．4g／d，无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为()

心绞痛发作时疼痛的典型部位是()

引起继发性肺动脉高压最常见的原因是()

女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是()

女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断是()

男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为()

男，25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清，怀疑同饮者欲加害于他，言语行为狂暴，将同饮者打伤，数十分钟后进入酣睡，醒后完全不能回忆，幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是()

诊断低位肠梗阻最可靠的证据是()

女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是()

下列反射中枢属于非条件反射的有()。

A．黄斑“樱桃红”点B．视网膜灰白隆起C．沿视网膜大静脉走行的火焰状出血D．视网膜动静脉交叉压迫E．视网膜微血管瘤视网膜脱离

下列哪些人可以成为脱逃罪的主体?()(2004／2／58)

临时用电工程安装完毕后，由安全部门组织检查验收，参加人员有主管临时用电安全的项目部领导、有关技术人员、()。必要时请主管部门代表和业主代表参加。

中证规模指数包括()。

免税单位无偿使用纳税单位的土地，免征城镇土地使用税；纳税单位无偿使用免税单位的土地，纳税单位应照章缴纳城镇土地使用税。()

阅读以下说明，回答问题。1中的设计方案中，与Internet连接的路由器采用网络地址转换(NAT)。

A、Mutethephone.B、Callthecustomerservice.C、Disableincomingcalls.D、Leavethephoneinthedormitory.C请求建议题。女士的电话一直响个不停，