女，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，查体：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

admin2018-09-22 28

问题女，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，查体：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

选项 A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、胃十二指肠溃疡
E、胆总管结石，胆管炎

答案B

解析急性胆囊炎患者右上腹或剑突下发作性疼痛，阵发性加剧。进食油腻食物后，伴恶心、呕吐、发热。查体右上腹压痛、Murphy征阳性。急性阑尾炎腹痛特点为转移性右下腹痛。急性胰腺炎常突发剧烈腹痛，腹膜炎体征较为明显。胃十二指肠溃疡多有周期性、季节性、节律性上腹部疼痛。胆总管结石，胆管炎则多有巩膜及皮肤黄染，综上所述，本例患者应首先考虑急性胆囊炎。故选B。

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女，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，查体：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，32岁。右上臂被重物砸伤2小时，现局部疼痛，肿胀，活动受限。查体：右中下部可见畸形及异常活动，垂腕，手指不可伸直。最可能合并损伤的神经是()

心绞痛发作时疼痛的典型部位是()

女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是()

女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体I度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是()

男，44岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38．5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。最可能的诊断是()

女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是()

女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是()

1)theOralApproach2)theAudiolingualApproach3)theCognitiveApproach4)theNa

切除的子宫标本行病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为

关于外展型外科颈骨折的叙述错误的是：

女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外

由DK触发器组成的应用电路如图所示，设触发器的初值为0，经分析可知这是一个：

11338×25593的值为()。

Theenergycrisis,whichisbeingfeltaroundtheworld,hasdramatizedhowthecarelessuseoftheearth’sresourceshasbrough

StudentsofUnitedStateshistory,seekingtoidentifythecircumstancesthatencouragedtheemergenceoffeministmovements,ha

女，35岁，又上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，查体：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

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男，32岁。右上臂被重物砸伤2小时，现局部疼痛，肿胀，活动受限。查体：右中下部可见畸形及异常活动，垂腕，手指不可伸直。最可能合并损伤的神经是()

心绞痛发作时疼痛的典型部位是()

女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是()

女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体I度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是()

男，44岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38．5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。最可能的诊断是()

女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是()

女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是()

1)______theOralApproach2)______theAudiolingualApproach3)______theCognitiveApproach4)______theNa

切除的子宫标本行病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为

关于外展型外科颈骨折的叙述错误的是：

女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外

由DK触发器组成的应用电路如图所示，设触发器的初值为0，经分析可知这是一个：

11338×25593的值为()。

Theenergycrisis,whichisbeingfeltaroundtheworld,hasdramatizedhowthecarelessuseoftheearth’sresourceshasbrough

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1)theOralApproach2)theAudiolingualApproach3)theCognitiveApproach4)theNa