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  3. 欲判断患者是否在1周前左右发生急性心肌梗死，最有价值的检查是

欲判断患者是否在1周前左右发生急性心肌梗死，最有价值的检查是

admin2019-02-02  62
问题 欲判断患者是否在1周前左右发生急性心肌梗死，最有价值的检查是
选项 A、超声心动图
B、冠状动脉造影
C、肌钙蛋白测定
D、心肌核素显像
答案C
解析 ①肌钙蛋白I于急性心肌梗死起病后3～4小时后升高，11～24小时达高峰，7～10天降至正常。肌钙蛋白T起病后3～4小时后升高，24～48小时达高峰，10～14天降至正常。可见，急性心肌梗死后1周左右，无论肌钙蛋白I还是肌钙蛋白T均未降至正常，因此最有价值的检查是血清肌钙蛋白测定(C)。②超声心动图主要用于诊断急性心梗的并发症室壁瘤、乳头肌功能失调、心包积液、室间隔穿孔等。冠状动脉造影主要用于确诊冠心病。心肌核素显像主要用于了解心肌梗死的部位和范围。
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