男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm2，经治疗好转。查体：T36．2℃，P 86次／min，R 21次／分，BP 12

admin2018-06-30 67

问题男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm²，经治疗好转。查体：T36．2℃，P 86次／min，R 21次／分，BP 120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。
本病例的诊断是

选项 A、重度主动脉狭窄
B、肥厚梗阻性心肌病
C、先天性主动脉上狭窄
D、轻度主动脉狭窄
E、先天性主动脉下狭窄

答案A

解析

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全科医学（301）

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