女，36岁，农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：T37℃，P100次／分，R25次／分，BP140／90ramHg。神清，球结膜无水肿，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿哕音，P

admin2013-07-16 59

问题女，36岁，农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：T37℃，P100次／分，R25次／分，BP140／90ramHg。神清，球结膜无水肿，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿哕音，P₂>A₂，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，右下肢明显，并可见浅静脉曲张。
为了对上述诊断进行鉴别，首选的检查是

选项 A、心电图
B、血气分析
C、肺功能测定
D、胸部X线检查
E、肺通气／灌注扫描

答案E

解析

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A．耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素B．磺胺类药物C．大环内酯类药物D．头孢菌素类药物E．万古霉素治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为

男，60岁，食管癌术后行放射治疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于

初产妇，已确诊为横位，胎头在右侧，宫口开大8cm，为确定胎位，作阴道检查，发现胎手已脱出至阴道内，证明为右手。本病例应诊断为

男性，70岁，腹部疼痛6天，以有下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为

女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象示粒：红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎最有价值的实验室检查是

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人参的主要产地是(　　)

26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6—8分，胎心音150次／分。肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S一2。下列哪项诊断正确

治疗围绝经期综合征肾阴虚型，首选

患者，61岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向前冲，但生活尚自理。诊断上首先考虑

某种房地产的供给由许多因素决定，下列情形中，能引起该种房地产供给增加的为()。

从改革和发展的趋势来看，(　　)将成为今后我国偿还国债的主要资金来源。

由于原油价格暴跌导致原油期货合同出现大幅亏损，这种金融风险属于()。

除非不把理论当作教条，否则就会束缚思想。以下各项都表达了与题干相同的含义，除了：

社会主义集体主义原则的根本思想，就是正确处理集体利益和个人利益的关系。正确处理集体利益和个人利益的关系必须强调()

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A．耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素B．磺胺类药物C．大环内酯类药物D．头孢菌素类药物E．万古霉素治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为

男，60岁，食管癌术后行放射治疗，血小板90×109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于

初产妇，已确诊为横位，胎头在右侧，宫口开大8cm，为确定胎位，作阴道检查，发现胎手已脱出至阴道内，证明为右手。本病例应诊断为

男性，70岁，腹部疼痛6天，以有下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为

女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象示粒：红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎最有价值的实验室检查是

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人参的主要产地是( )

26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6—8分，胎心音150次／分。肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S一2。下列哪项诊断正确

治疗围绝经期综合征肾阴虚型，首选

患者，61岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向前冲，但生活尚自理。诊断上首先考虑

某种房地产的供给由许多因素决定，下列情形中，能引起该种房地产供给增加的为()。

从改革和发展的趋势来看，( )将成为今后我国偿还国债的主要资金来源。

由于原油价格暴跌导致原油期货合同出现大幅亏损，这种金融风险属于()。

除非不把理论当作教条，否则就会束缚思想。以下各项都表达了与题干相同的含义，除了：

社会主义集体主义原则的根本思想，就是正确处理集体利益和个人利益的关系。正确处理集体利益和个人利益的关系必须强调()

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