男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于1天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查 HBsAg阳性。最可能的诊断是

admin2011-01-09 57

问题男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于1天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查 HBsAg阳性。最可能的诊断是

选项 A、十二指肠溃疡出血
B、胃癌出血
C、胃溃疡出血
D、急性胃粘膜病变
E、肝硬化食管静脉破裂出血

答案E

解析患者有明确肝病史，HBsAg阳性提示可能为乙型肝炎，此为我国肝硬化的主要原因；查体蜘蛛痣提示肝功能减退，门脉淤血致脾肿大，加之摄入硬食为致食管胃底静脉破裂的诱因，且出血方式支持前述出血的最大可能，故综合前述特点，最大可能患者是食管静脉破裂出血。

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男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于1天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查 HBsAg阳性。最可能的诊断是

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则上述情况不太支持的诊断是如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是

最可能的诊断是最佳治疗方案是

34岁女性，临床诊断宫颈原位癌，正确的治疗方法是

女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性干湿性哕音，胸片示左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛样，余肺清晰。最可能的诊断是

女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，但休息时无症状，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。

男性，45岁，患乙型病毒性肝炎已近20年，时轻时重。曾一度好转，无明显症状，近一年多来又时有症状，主要表现为消化功能不好及腹胀。查肝功能异常，肝脏缩小变硬，并有脾大，为什么会发生脾大，可能是

以下哪项不符合中毒型菌痢的临床表现

早孕出现最早及最重要的症状是

下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（　　）。【2005年考试真题】

肝硬化上消化道大出血首要治疗措施是（　　）。

中、小功率的电动机短路保护时，应使用熔断器或热继电器。()

胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不匀称型两类。()

疳证的主要临床表现包括

下列金融机构中，可以担任股票承销人的有()。

工程建设监理实施细则不包括()。

根据《中华人民共和国教育法》，下列不属于设立学校及其他教育机构必须具备的基本条件是()。

16世纪意大利的音乐创作中，被称为“教会音乐的救星”的罗马乐派代表是()。

有如下程序：#includeusingnameespacestd；classBase{private：voidfun1()const{eout

JourneyinCatastrophes:ThreeFormsofViolentStormsI.WindsandstormsA.Winds’movinginviolentstorms—bringingabout

男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于1天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查 HBsAg阳性。最可能的诊断是

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则上述情况不太支持的诊断是如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是

最可能的诊断是最佳治疗方案是

34岁女性，临床诊断宫颈原位癌，正确的治疗方法是

女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性干湿性哕音，胸片示左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛样，余肺清晰。最可能的诊断是

女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，但休息时无症状，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。

男性，45岁，患乙型病毒性肝炎已近20年，时轻时重。曾一度好转，无明显症状，近一年多来又时有症状，主要表现为消化功能不好及腹胀。查肝功能异常，肝脏缩小变硬，并有脾大，为什么会发生脾大，可能是

以下哪项不符合中毒型菌痢的临床表现

早孕出现最早及最重要的症状是

下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（ ）。【2005年考试真题】

肝硬化上消化道大出血首要治疗措施是（ ）。

中、小功率的电动机短路保护时，应使用熔断器或热继电器。()

胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不匀称型两类。()

疳证的主要临床表现包括

下列金融机构中，可以担任股票承销人的有()。

工程建设监理实施细则不包括()。

根据《中华人民共和国教育法》，下列不属于设立学校及其他教育机构必须具备的基本条件是()。

16世纪意大利的音乐创作中，被称为“教会音乐的救星”的罗马乐派代表是()。

有如下程序：#includeusingnameespacestd；classBase{private：voidfun1()const{eout

JourneyinCatastrophes:ThreeFormsofViolentStormsI.WindsandstormsA.Winds’movinginviolentstorms—bringingabout

下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（　　）。【2005年考试真题】

肝硬化上消化道大出血首要治疗措施是（　　）。