女性,65岁,因不沽饮食,出现呕吐、腹泻、脓血便,伴里急后重,庆大霉素16万U/月,第3天时尿量600mL/L,BUN轻度升高。SCr正常,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,SCr860mmol/L,BUN31.mmol/L,血钾6.80mmol/

admin2010-01-19  19

问题 女性,65岁,因不沽饮食,出现呕吐、腹泻、脓血便,伴里急后重,庆大霉素16万U/月,第3天时尿量600mL/L,BUN轻度升高。SCr正常,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,SCr860mmol/L,BUN31.mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/d-SCr1000mmol/L,BUN36.4mmol/L。
病程在第3天时尿沉渣中应是(     )增多明显

选项 A、红细胞管型
B、血细胞管型
C、透明管型
D、蜡样管型
E、颗粒管型

答案C

解析 此病例是急性肾衰竭,由庆大霉素所致急性肾小管坏死,早期透明管型明显增多,也有颗粒管型存在。
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