患者，女，70岁。多发性关节疼痛30年。双侧腕关节肿痛、僵硬、强直、不能活动，双手手指向尺侧偏斜、关节呈梭形肿胀、活动受限。X射线片可见关节间隙狭窄、骨质破坏。最终导致该患者腕关节强直的原因是

admin2022-04-22 41

问题患者，女，70岁。多发性关节疼痛30年。双侧腕关节肿痛、僵硬、强直、不能活动，双手手指向尺侧偏斜、关节呈梭形肿胀、活动受限。X射线片可见关节间隙狭窄、骨质破坏。
最终导致该患者腕关节强直的原因是

选项 A、关节半脱位
B、皮肤瘢痕挛缩
C、肌肉痉挛或挛缩
D、因疼痛而限制活动
E、关节面上形成纤维性粘连

答案E

解析类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，表现为全身多发性和对称性慢性关节炎，特点是关节痛和肿胀反复发作、进行性进展，最终导致关节破坏、强直和畸形。类风湿关节炎的基本病理变化为关节滑膜的慢性炎症，早期滑膜边缘部分增生，形成肉芽组织血管翳，并逐渐覆盖于关节软骨表面，后期关节面间肉芽组织逐渐纤维化，形成纤维性关节僵直，进一步出现骨性僵直。关节周围的肌肉痉挛或挛缩会加重关节畸形，但不会导致关节强直。

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患者，女，70岁。多发性关节疼痛30年。双侧腕关节肿痛、僵硬、强直、不能活动，双手手指向尺侧偏斜、关节呈梭形肿胀、活动受限。X射线片可见关节间隙狭窄、骨质破坏。最终导致该患者腕关节强直的原因是

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各种原因引起体液容量明显减少，称为

A．胃泌素B．胰泌素C．胆囊收缩素D．生长抑素E．P物质酸性食糜进入小肠后引起胰液大量分泌的主要机制是小肠黏膜分泌的

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