女性，30岁。发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm,血红蛋白70g／L，网织红细胞9％，血清铁1200μg／L，肝功能正常，Ham试验阴性。Coombs试验阳性。诊断应考虑为

admin2019-09-25 75

问题女性，30岁。发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm,血红蛋白70g／L，网织红细胞9％，血清铁1200μg／L，肝功能正常，Ham试验阴性。Coombs试验阳性。诊断应考虑为

选项 A、阵发性寒冷性血红蛋白尿症
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C、肝炎后合并继发性贫血
D、自身免疫性溶血性贫血
E、Evans综合征

答案D

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。
成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗，医生在应用激素前最大的顾虑是
对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是
下述支持系统性红斑狼疮诊断的是
A．贝赫切特综合征B．Reiter综合征C．干燥综合征D．Felty综合征E．重叠综合征以下病人最可能的诊断是：女性，36岁。不规则低热关节痛1年余，面颊水肿性固定红斑半年，日晒后面部皮损加重，伴口干，
A．HLA—B27阳性B．RF阳性C．ANA阳性D．CK及LDH升高E．针刺反应阳性对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是
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此例病人的诊断应首先考虑为为了避免出现最严重的并发症，最有效的治疗措施是
下列哪种情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油
A．收缩压一舒张压B．舒张压一收缩压C．(收缩压一舒张压)D．平均动脉压E．舒张压脉压平均动脉压等于
A．角音B．徵音C．官音D．商音E．羽音属于“金”的音是
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此例病人的诊断应首先考虑为为了避免出现最严重的并发症，最有效的治疗措施是

下列哪种情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油

A．收缩压一舒张压B．舒张压一收缩压C．(收缩压一舒张压)D．平均动脉压E．舒张压脉压平均动脉压等于

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