病人,女,25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。外周血红细胞4.0×1012/L,白细胞6.3×109/L,血红蛋白138g/L,ALT2300U/L,总胆红素84,u

admin2019-08-06  18

问题 病人,女,25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。外周血红细胞4.0×1012/L,白细胞6.3×109/L,血红蛋白138g/L,ALT2300U/L,总胆红素84,umol/L。
该病例最可能的诊断是

选项 A、败血症
B、钩体病
C、急性胆道感染
D、恙虫病
E、病毒性肝炎

答案E

解析 该病中,病人出现发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄,巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,以及ALT显著升高,可判断为病毒性肝炎。
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