2. 医学
  3. 病人，女，25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0×1012/L，白细胞6．3×109/L，血红蛋白138g/L，ALT2300U/L，总胆红素84，u

病人，女，25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0×1012/L，白细胞6．3×109/L，血红蛋白138g/L，ALT2300U/L，总胆红素84，u

admin2019-08-06  39
问题 病人，女，25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0×1012/L，白细胞6．3×109/L，血红蛋白138g/L，ALT2300U/L，总胆红素84，umol/L。
该病例最可能的诊断是
选项 A、败血症
B、钩体病
C、急性胆道感染
D、恙虫病
E、病毒性肝炎
答案E
解析 该病中，病人出现发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄，巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，以及ALT显著升高，可判断为病毒性肝炎。
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