患儿，5岁。胸骨左缘第2肋间闻及(2～3)／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区P2亢进，固定分裂。心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。若该患儿于胸骨左缘下方闻及舒张期杂音，常提示

admin2021-04-30 11

问题患儿，5岁。胸骨左缘第2肋间闻及(2～3)／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区P₂亢进，固定分裂。心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
若该患儿于胸骨左缘下方闻及舒张期杂音，常提示

选项 A、左向右分流量较大
B、右向左分流量较大
C、右心房肥厚扩大
D、右心室肥厚扩大
E、左心室肥厚扩大

答案A

解析房间隔缺损患儿当左向右的分流量较大，肺循环血流量超过体循环1倍以上时，可在胸骨左下第4～5肋间闻及舒张早中期杂音，此为三尖瓣相对狭窄所致。

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