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患儿男性,11岁。患儿入院前半年无明显诱因饮水5~6L/d,喜饮凉水,尿量为4~6L/d。查体:血压110/70mmHg,身高148cm,体重34kg。外生殖器睾丸体积4ml。实验室检查:血钠145mmol/L,氯110~117mmol/L,血钾3.58m
患儿男性,11岁。患儿入院前半年无明显诱因饮水5~6L/d,喜饮凉水,尿量为4~6L/d。查体:血压110/70mmHg,身高148cm,体重34kg。外生殖器睾丸体积4ml。实验室检查:血钠145mmol/L,氯110~117mmol/L,血钾3.58m
admin
2022-10-26
40
问题
患儿男性,11岁。患儿入院前半年无明显诱因饮水5~6L/d,喜饮凉水,尿量为4~6L/d。查体:血压110/70mmHg,身高148cm,体重34kg。外生殖器睾丸体积4ml。实验室检查:血钠145mmol/L,氯110~117mmol/L,血钾3.58mmol/L。多次尿比重1.000~1.005。尿糖和尿蛋白阴性。糖化血红蛋白5.3%。24小时尿电解质正常。甲状腺功能均在正常范围。禁水试验结束时,试验结束时尿比重1.005,尿渗透压为255mmol/L,血渗透压为318mmol/L,血钠146mmol/L。加压素试验皮下注射5IU垂体后叶素后,尿渗透压为622mmol/L,血渗透压为289mmol/L
该患儿可能的诊断为
选项
A、精神性多饮
B、糖尿病
C、肾性尿崩症
D、中枢性尿崩症
E、甲状腺功能亢进症
答案
D
解析
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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