A.肝内胆管结石 B.胆总管结石,胆囊结石 C.胰头癌 D.胆管癌 E.先天性胆管囊肿 一老年男性因上腹胀痛,伴纳差、消瘦、黄疸2个月,查体见巩膜皮肤深黄染,肝大肋下2厘米,质中等,可及肿大胆囊,B超及CT示肝内胆管扩张,胆囊增大,胰头增大,胰管扩张。可

admin2015-08-15  20

问题 A.肝内胆管结石
B.胆总管结石,胆囊结石
C.胰头癌
D.胆管癌
E.先天性胆管囊肿
一老年男性因上腹胀痛,伴纳差、消瘦、黄疸2个月,查体见巩膜皮肤深黄染,肝大肋下2厘米,质中等,可及肿大胆囊,B超及CT示肝内胆管扩张,胆囊增大,胰头增大,胰管扩张。可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 当结石梗阻胆管并继发感染时,其典型的临床表现为Chareot三联症,即腹痛,寒战高热和黄疸。肝内胆管扩张,胆囊增大,胰头增大,胰管扩张诊断为胰头癌。
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