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患者,女,28岁。孕38周,突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。妇科检查:血压150/110 mmHg,子宫足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90 次/分,胎位不清。根据上述临床症状及体征应考虑
患者,女,28岁。孕38周,突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。妇科检查:血压150/110 mmHg,子宫足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90 次/分,胎位不清。根据上述临床症状及体征应考虑
admin
2016-01-18
119
问题
患者,女,28岁。孕38周,突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。妇科检查:血压150/110 mmHg,子宫足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90 次/分,胎位不清。根据上述临床症状及体征应考虑
选项
A、早产
B、临产
C、前置胎盘
D、胎盘早期剥离
E、不完全性子宫破裂
答案
D
解析
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型以外出血为主,胎盘剥离面积不超过胎盘面积的1/3,主要症状为阴道流血,色暗红,无腹痛或伴轻微腹痛。重型常为内出血或混合出血,胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/3,主要症状为突发的持续性腹痛、腰酸及腰背痛,严重时出现脉搏细弱、血压下降等休克表现,检查多发现子宫硬如板状,压痛,子宫往往大于妊娠月份。根据题意应选D。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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