患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊。查体：该患儿扁桃体缺陷，血常规正常。可能诊断为

admin2017-03-18 42

问题患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊。查体：该患儿扁桃体缺陷，血常规正常。可能诊断为

选项 A、选择性IgA缺陷症
B、胸腺发育不全症
C、X连锁无丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺陷病
E、联合免疫缺陷病

答案C

解析原发性丙种球蛋白缺乏症有两种类型：①Bruton型，较常见，为婴儿性连锁遗传丙种球蛋白缺乏病，与X染色体隐性遗传有关，仅发生于男孩，于出生半年以后开始发病；②常染色体隐性遗传型，男女均可受累，也可见于成年人。本病的特点在于血中B细胞明显减少甚至缺如，血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)减少或缺乏，骨髓中前B细胞发育停滞。全身淋巴结、扁桃体等淋巴组织生发中心发育不全或呈原始状态，脾和淋巴结的非胸腺依赖区淋巴细胞稀少，全身各处浆细胞缺如。T细胞系统及细胞免疫反应正常。由于免疫缺陷，患儿常发生反复细菌感染，特别易受流感嗜血杆菌、酿脓链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染，可引起中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、脑膜炎或败血症而致死。注射丙种球蛋白，能控制感染，但由于无法提高呼吸道等黏膜处的SIgA，因此鼻部、肺部的感染极易复发。

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章节复习

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女性，32岁。有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋消失。此患者最可能出现的并发症是

关于脓性指头炎的治疗措施中，哪项是错误的

某男，30岁。反复排黏液血便3年，加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是()

某男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()

肾病综合征引起水肿的最主要机制是()

关于风湿性疾病的概念，说法正确的是()

出生1分钟的新生儿，P96次／分，无呼吸，四肢稍屈，轻度喉反射，口唇青紫，全身苍白。Apgar评分为()

A．RNA聚合酶B．转肽酶C．引物酶D．逆转录酶E．DNA聚合酶参与蛋白质合成的酶是()

出生1分钟的新生儿，心率96次／分，无呼吸，四肢稍屈，轻度喉反射，口唇青紫，全身苍白。应诊断为

骨骼肌和心肌中的氨基酸主要以下列哪种方式脱氨

求由曲线，y=x2所围平面图形分别绕x轴、y轴旋转的体积Vx及Vy．

下列哪项不属于意识障碍

在借贷记账法下，全部总分类账户的借：疗发生额合计数等于全部明细分类账户的借方发生额合计数。()

只要资产之间的收益变动不具有完全正相关关系，证券资产组合的风险就一定等于单个证券资产风险的加权平均值。()

汉元帝建昭三年(前36)，西域副校尉陈汤发西域各国兵远征康居，击杀了挟持西域各国并与归汉的呼韩邪单于为敌的()，匈奴的势力在西域消失，汉和西域的通道大为安全。

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下列程序输出的结果是()。main(){inta；a=-4+4*5-6；printf(“%d”，a)；a=4+4%5-6；printf(“%d”，a)；a=-3+4%6/5；p

WhenCarlyFiorinabecameHewlettPackardsfirstfemalechiefexecutiveofficer,theexistenceofherhousehusband,FrankFiorin

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