(2002年第56题)COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

admin2019-07-11 51

问题 (2002年第56题)COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

选项 A、应用利尿剂
B、应用呼吸兴奋剂
C、控制肺部感染
D、应用血管扩张剂
E、应用强心剂

答案C

解析 (1)COPD并肺心病急性加重期，常是由呼吸系统感染引起。故治疗中最重要的是控制肺部感染。(2)COPD并肺心病急性加重期患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能、纠正缺氧：和二氧化碳潴留后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需要使用利尿药、正性肌力药和血管扩张药。但对经上述治疗无效或者严重心力衰竭患者，可适当使用上述药物。呼吸兴奋剂主要适用于中枢抑制为主、通气不足引起的呼吸衰竭，使用时必须保持呼吸道通畅，否则会促发呼吸肌疲劳，COPD患者表现为阻塞性通气功能障碍，急性加重期常伴肺部感染，气道分泌物增加，加重气道阻塞，不宜使用呼吸兴奋剂。

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西医临床医学综合能力

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