患者王某,男,56岁,工人。因前胸、后背持续性疼痛、呈阵发性加剧入院。住院期间多次发作,自述左胸疼痛剧烈、呼吸困难,有濒死感。几乎每次发作都是夜间11点~1点,治疗后可好转。每次发作都强烈要求护士打电话叫儿女到场。各项检查显示,诊断冠心病比较勉强。一周后值

admin2016-09-06  43

问题 患者王某,男,56岁,工人。因前胸、后背持续性疼痛、呈阵发性加剧入院。住院期间多次发作,自述左胸疼痛剧烈、呼吸困难,有濒死感。几乎每次发作都是夜间11点~1点,治疗后可好转。每次发作都强烈要求护士打电话叫儿女到场。各项检查显示,诊断冠心病比较勉强。一周后值班的医护人员找到规律,每次患者发作立刻做心电图,给安定类镇静剂,随后患者即可入睡,一夜平稳。心内科医生建议患者到心理科就诊。根据上述材料回答下列问题:
以下哪个迹象不能提示患者的发病可能与心理因素有关?(          )

选项 A、发作时间比较固定
B、每次发作都强烈要求护士打电话叫儿女到场
C、根据各项检查结果尚不能诊断为冠心病
D、发作时做心电图、给镇静剂,可以有效缓解

答案C

解析 患者发作时间比较固定,发作时做心电图、给镇静剂,可以有效缓解,跟心理暗示有关;每次发作都强烈要求护士打电话叫儿女到场,患者认为只有疾病发作,才能得到儿女的关注和陪伴。故本题选C。
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