2. 医学
  3. 患者，女，20岁。因急性荨麻疹急诊就诊，予以10 mg地塞米松静脉滴注后出现上腹痛1小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次。查体：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。全身散在红斑、风团较前消退。首选的治疗是

患者，女，20岁。因急性荨麻疹急诊就诊，予以10 mg地塞米松静脉滴注后出现上腹痛1小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次。查体：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。全身散在红斑、风团较前消退。首选的治疗是

admin2020-06-02  32
问题 患者，女，20岁。因急性荨麻疹急诊就诊，予以10 mg地塞米松静脉滴注后出现上腹痛1小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次。查体：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。全身散在红斑、风团较前消退。首选的治疗是
选项 A、口服胃黏膜保护剂
B、静脉应用止血药
C、静脉应用质子泵抑制剂
D、静脉应用H2受体阻滞剂
E、继续静脉应用地塞米松
答案C
解析 患者因急性荨麻疹予以10 mg地塞米松静脉推注后出现上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，应考虑为地塞米松导致的急性胃炎，治疗首选质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂也可应用，但抑酸效果不如质子泵抑制剂。胃黏膜保护剂为辅助治疗药物。患者无出血的症状、体征，不用止血。患者全身散在红斑、风团较前消退，可排除由于荨麻疹导致的腹痛，不应该继续静脉应用地塞米松。
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