首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,60岁。糖尿病病史12年。每日进餐规律,主食量约300g。近来用普通胰岛素控制血糖,但早晨空腹血糖多波动在12.0-16.8nmM/L之间,夜间尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 该患者较合适的处理为
患者,女,60岁。糖尿病病史12年。每日进餐规律,主食量约300g。近来用普通胰岛素控制血糖,但早晨空腹血糖多波动在12.0-16.8nmM/L之间,夜间尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。 该患者较合适的处理为
admin
2014-01-10
77
问题
患者,女,60岁。糖尿病病史12年。每日进餐规律,主食量约300g。近来用普通胰岛素控制血糖,但早晨空腹血糖多波动在12.0-16.8nmM/L之间,夜间尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。
该患者较合适的处理为
选项
A、减少晚餐进食量
B、加用磺脲类降糖药
C、加用葡萄糖苷酶抑制剂
D、调整胰岛索剂量
答案
D
解析
采用胰岛素治疗后。早晨空腹血糖偏高的常见原因有:
①夜间胰岛素作用不足。
②黎明现象:夜间血糖控制良好,无低血糖发生,仅于黎明一段时间出现高血糖,其机制为皮质醇、生长激素等胰岛素拈抗激素分泌增加所致。
③Somogyi效应:夜间有低血糖,在睡眠中未察觉,但导致体内升血糖的激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。为了鉴别空腹高血糖的原因,应监测夜间血糖,如夜间多次(于0、2、4、6、8时)测定血糖。患者空腹高血糖若为黎明现象,则应加大胰岛素剂量;若为Somogyi效应,则应减少胰岛素剂量。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/MQf3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的()(1994年)
急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确()(2000年)
急性有机磷中毒的下列临床表现中,能提示中度中毒的是()(2012年)
患者,女,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。(2009年)该患者最不可能出现的并发症是
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。查体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。(2012年)经治疗病情不缓解,
哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果()(2000年)
下列关于直肠癌的叙述,错误的是()(2007年)
A.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹腔低位直肠癌切除术(Dixon)C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术D.拉下式直肠癌切除术E.乙状结肠造口术(2000年)直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用
随机试题
2×19年1月,甲公司自非关联方处以现金8000万元取得对乙公司60%的股权,另外,发生审计、评估等交易费用200万元,相关手续于当日完成,并能够对乙公司实施控制。2×19年7月,甲公司追加对乙公司投资,又取得乙公司20%股权,支付现金2500万元,其
能泻火存阴的药物多具有能软坚散结的药物多具有
儿科病房出现一水痘患儿,此病房何时才能再收治新患者
预防无菌切口感染的主要措施为
在项目决策分析与评价中对项目建设规模应进行合理性分析,主要应分析()。
单位内部的会计工作管理应由()负责。
A.口唇及口周皮肤B.角化黏膜C.牙龈D.非角化黏膜E.口角区、口唇内侧黏膜腺周口疮的好发部位是()。
创建窗体时,数据源不能是
WhatdidtheFrenchmancometoLondonfor?Whathappenedthatmorningaccordingtothispassage?
EXHAUSTIVE:
最新回复
(
0
)