首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是( )。
1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是( )。
admin
2010-07-12
14
问题
1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是( )。
选项
A、血清VitB6测定
B、血清VitB12测定
C、血清计酸测定
D、血清铁蛋白测定
E、血清铁测定
答案
B
解析
从题中的表现可判断出症状为营养性巨幼红细胞性贫血。其表现为毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。血象可见轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常们有肝、脾大。
营养性巨幼红细胞性贫血的实验室检查包括:
①血象。呈大细胞性贫血,可见到巨幼变的有核细胞,网织红细胞计数常减少,中性粒细胞数和血小板数常减低,中性粒细胞变大并有分叶过多现象,可见到5%.以上的中性粒细胞有5个以上的核分叶。
②骨髓象。骨髓增生明显活跃,以红细胞系统增生为主,粒:红比值常倒置,各期幼红细胞增为出现巨幼变。
③维生素B12缺乏的血清学检查
(1)血清维生素B12:正常值为200~800,如小于100则提示缺乏维生素B12;
(2)血清乳酸脱氢酶(LDH):明显增高;尿甲基丙二酸的排泄景增多是维生素B12缺乏的一个可靠而敏感的指标;血清胆红素水平可有中度增高。
④叶酸缺乏的血清学检查
(1)血清叶酸正常值为5~6,小于3提示叶酸缺乏。
(2)血清维生素B12和血清铁水平正常或升高;
(3)血清LDH水平明显增高。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/MSLA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
患者女性,43岁,发现蛋白尿11年,近半年来乏力、恶心、皮肤瘙痒、夜尿增多。查体:重度贫血貌,双下肢浮肿,血压160/100mmHg,血红蛋白40g/L,SCrl209μmol/L,血钾6.5mmol/L。血钙2.0mmol/L,血磷3.6mmol/L。
缺铁性贫血病人发生Plummei-Vinson综合征时的临床特点是
哪一型白血病最易发生弥散性血管内凝血?
患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160rag/dl,3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大
一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压146/90mmHg,伤口敷料引流血少。最可能的原因是
A、心得安B、利血平C、地西泮(安定)D、甲状腺片E、复方磺溶液抗甲状腺药物治疗后,甲亢症状缓解,甲状腺继续增大时可加用
女,25岁,月经不规则,特别是经期长,基础体温双相,下降缓慢,为明确诊断,刮宫最好安排在
女,32岁,以往月经正常,1年前曾足月分娩二子,因产后大出血,乳汁分泌少,人工喂养,现产后年余未来月经。妇检:子宫略小,曾用雌一孕激素治疗,有出血,FSH、LH均<5u,垂体兴奋试验无反应。病人最可能的诊断是
在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是
患者男性,42岁,商人。感乏力,低热约3个月,咳嗽、有痰,体重下降。抗HIV阳性,查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,进一步检查最需要做的是
随机试题
幼儿急疹病原体为
Duringthelast15years,theEarth’ssurfacetemperatureroseatarateof0.04℃adecade,farslowerthanthe0.18℃)increase
关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的?()
物品出库的作业程序是()。
()是统领整个班级活动的灵魂,所以在活动设计与组织过程中需格外重视。
湖南和湖北的部分地区今夜有小到中雨。
竞争性决策指的是在有竞争对手存在的情况下,不是根据客观的自然状态,而是根据竞争对手的策略而作出的决策。根据以上定义,以下哪项属于竞争性决策?
靖康之变
WorldHistoryAccordingtotheprofessor,whatisanadvantageoftheDifferent-CulturesModel?
A、Gleasonthoughthiswonderfulideawasacceptedbythedirector.B、Gleasonsucceededinhittinguponawonderfulidea.C、Gleas
最新回复
(
0
)