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  3. 男，50岁，呕吐、腹泻2d，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。 查体：血压110/ 70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点， Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血

男，50岁，呕吐、腹泻2d，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。 查体：血压110/ 70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点， Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血

admin2012-10-18  31
问题 男，50岁，呕吐、腹泻2d，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。  查体：血压110/ 70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点， Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0 mmol/L，尿糖(＋)，尿酮(－)，尿镜检(－)。  
最可能的诊断是
选项 A、肝性脑病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、尿毒症
E、脑血管病
答案A
解析
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