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男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36gmol/L,血小板40×109几,目前最恰当的诊断是
男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36gmol/L,血小板40×109几,目前最恰当的诊断是
admin
2014-11-20
22
问题
男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36gmol/L,血小板40×10
9
几,目前最恰当的诊断是
选项
A、ARDS
B、ARF
C、MSOF
D、DIC
答案
C
解析
严重烧伤是病因,患者出现休克(收缩压80mmHg),考虑有应激性溃疡(有黑色大便)、急性肝衰竭(血胆红素36μmol/L)、DIC(血小板40×10
9
/L),因此目前最恰当的诊断是MSOF。ARDS、ARF不能确定,DIC虽然可以考虑,这些都是单个器官功能障碍,但患者表现的是多器官功能障碍,因此这几个答案都不对。
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