患者男，56岁。因“水肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为

admin2017-09-08 69

问题患者男，56岁。因“水肿2个月”来诊。
如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为

选项 A、Ⅰ期膜性肾病
B、Ⅱ期膜性肾病
C、Ⅲ期膜性肾病
D、Ⅳ期膜性肾病
E、V期膜性肾病

答案B

解析钉突形成是Ⅱ期膜性肾病的特征。

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肾内科学（307）

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男性，19岁。诊断T1DM2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的

男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效)，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13．2～16．7mmol／L，中餐前8．0mmol／L，晚餐前7．6mmol／L，临睡前5．1mmoL／L，为了良好地控

女性，28岁。患TlDM7年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的

男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检：神志欠清，大汗，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，HR112次／min，血糖16．1mmol／L，ECG示左室侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理下列哪项是正确的

中年女性，有糖尿病史，高热，肾绞痛、血尿3日，尿蛋白(++)、尿糖(+++)，尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断应考虑

A．半慢胰岛素锌混悬液B．慢胰岛素锌混悬液C．中性精蛋白锌胰岛素D．低精蛋白锌胰岛素E．精蛋白锌胰岛素长效胰岛素是

A．锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液B．半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素C．慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素D．慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素E．特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素长效胰岛素是

关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误

男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40．3mmol／L，血尿素氮42．9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为

A．咳嗽少痰，腰膝酸软，遗精，伴见虚热之象B．食少便溏，咳喘短气，伴见气虚之象C．咳嗽，或咳血，胸胁灼痛，易怒，伴见实火内炽之象D．咳喘，心悸，伴见气虚之象E．神志、目、筋、爪甲失养，伴见血虚之象

布鲁纳和加涅分别提出的理论是()

下列“诸海”中错误的是

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栏杆柱整体构造应使防护栏杆在杆上任何处至少都能经受任何方向的()N外力。

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