女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)；膝反射(一

admin2016-01-27 31

问题女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)；膝反射(一)，肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
该病人最可能诊断为

选项 A、贝耳麻痹(BeⅡ palsy)
B、上颈髓压迫症
C、急性脊髓炎
D、周期性麻痹
E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

答案E

解析

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神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g／L，WBC62×109／L，PLT180×109／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．2

男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒)，近2周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准

女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者的治疗是

女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者的诊断是

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。若确诊首先应进行

1．患者，女，60岁。起病缓慢，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振。既往无其他疾病史。查体：对称性远端肢体麻木，深感觉障碍。检测血常规示大细胞性贫血，血清叶酸

女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近日头昏乏力。红细胞1．6×1012／L，血红蛋白62g／L，叶酸浓度减低，拟诊叶酸缺乏的巨幼细胞贫血，其周围血象的主要特征是

资产必须具有实物形态。

某患者无明显牙列拥挤，上颌双侧侧切牙以及双侧第一前磨牙反牙合，磨牙关系中性。诊断为

羊水栓塞的高发因素是下列何种情况

()者，多属脾胃湿热或痰热内蕴，或因平素嗜酒，湿热酒毒上泛所致

A．国家药品监督管理部门B．省级药品监督管理部门C．省以上药品监督管理部门D．设区的市药品监督管理部门E．直辖市设的县药品监督管理部门

单位工程质量验收合格后，建设单位应在规定时间内将工程竣工验收报告和有关文件报(　　)或其他有关部门备案。否则，不允许投入使用。

会计中期包括()。

TheAnimalsinDesertSomedesertanimalscansurvivetheverystrongsummerheatanddrynessbecausetheyhaveveryunusual

1997年8月31日，全世界得知了36岁的戴安娜王妃(PrincessDiana)发生了一起由狗仔队引发的车祸而在巴黎香消玉殒的消息。(awaketo)

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男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g／L，WBC62×109／L，PLT180×109／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．2

男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒)，近2周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准

女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者的治疗是

女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者的诊断是

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。若确诊首先应进行

1．患者，女，60岁。起病缓慢，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振。既往无其他疾病史。查体：对称性远端肢体麻木，深感觉障碍。检测血常规示大细胞性贫血，血清叶酸

女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近日头昏乏力。红细胞1．6×1012／L，血红蛋白62g／L，叶酸浓度减低，拟诊叶酸缺乏的巨幼细胞贫血，其周围血象的主要特征是

资产必须具有实物形态。

某患者无明显牙列拥挤，上颌双侧侧切牙以及双侧第一前磨牙反牙合，磨牙关系中性。诊断为

羊水栓塞的高发因素是下列何种情况

()者，多属脾胃湿热或痰热内蕴，或因平素嗜酒，湿热酒毒上泛所致

A．国家药品监督管理部门B．省级药品监督管理部门C．省以上药品监督管理部门D．设区的市药品监督管理部门E．直辖市设的县药品监督管理部门

单位工程质量验收合格后，建设单位应在规定时间内将工程竣工验收报告和有关文件报( )或其他有关部门备案。否则，不允许投入使用。

会计中期包括()。

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1997年8月31日，全世界得知了36岁的戴安娜王妃(PrincessDiana)发生了一起由狗仔队引发的车祸而在巴黎香消玉殒的消息。(awaketo)

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