患者,男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患急性肾炎。查体:BP160/105mmHg,双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋自(++),RB(8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血肌酐106.1μmol/L。 该患者治疗首选的药物是

admin2021-08-16  35

问题 患者,男性,30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患急性肾炎。查体:BP160/105mmHg,双踝部轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋自(++),RB(8~10个/HP,WBC0~1个/HP,血肌酐106.1μmol/L。
该患者治疗首选的药物是

选项 A、双嘧达莫(潘生丁)
B、卡托普利
C、吲哚美辛(消炎痛)
D、泼尼松(强的松)
E、泼尼松加细胞毒药物

答案B

解析 慢性肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治心脑血管并发症为主要目的。积极控制高血压和减少蛋白尿是其重要的治疗措施,优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利等。此类药物有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾保护作用,但在严重肾功能不全时应慎用。
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