男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感。体重下降5kg。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分。BP140/80mmHg,贫血貌,左下腹有压痛。实验室检查:血红蛋白85g/L,粪便隐血试验(+)。最可能的诊断是

admin2018-10-09  22

问题 男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感。体重下降5kg。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分。BP140/80mmHg,贫血貌,左下腹有压痛。实验室检查:血红蛋白85g/L,粪便隐血试验(+)。最可能的诊断是

选项 A、结肠癌
B、肠易激综合征
C、肠结核
D、痔疮
E、炎症性肠病

答案A

解析 本题的题眼就是体重下降和排便习惯的改变。患者老年男性,出现下腹痛、便中带血、体重下降明显、贫血,考虑为结直肠癌。
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