女性，21岁，2年来反复喘息发作，近1年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次／分，呼吸频率32次／分，胸片双肺纹理增强，WBC11×109／L，嗜酸粒细胞0．07。该患者可能发生的酸碱失衡是

admin2016-04-19 62

问题女性，21岁，2年来反复喘息发作，近1年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次／分，呼吸频率32次／分，胸片双肺纹理增强，WBC11×10⁹／L，嗜酸粒细胞0．07。
该患者可能发生的酸碱失衡是

选项 A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案B

解析哮喘发作时可有PaO₂降低，由于过度通气PaCO₂常降低，pH值上升，表现为呼吸性碱中毒。重度哮喘则因气道阻塞严重，PaO₂明显降低，PaCO₂升高，pH值降低，表现为呼吸性酸中毒，严重缺氧时又可合并代谢性酸中毒。患者呼吸频率32次／分，易发生呼吸性碱中毒。

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