患者，男，28岁。酒后上腹部剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L。首要的护理措施是( )。

admin2016-11-05 16

问题患者，男，28岁。酒后上腹部剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256U／L，尿淀粉酶512U／L。首要的护理措施是( )。

选项 A、物理降温
B、防止坠床
C、胃肠减压
D、协助患者翻身
E、建立静脉通路

答案B

解析根据该患者的病史及实验室检查结果，初步诊断为急性胰腺炎。患者应禁食及胃肠减压，绝对卧床休息，可取屈膝侧卧位。因剧痛及禁食而引起烦躁、辗转不安，应首先防止其坠床。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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