患者，男，22岁。因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天而就诊。检查可见双眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点，角膜上皮点状浸润。最可能的诊断是

admin2019-11-27 22

问题患者，男，22岁。因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天而就诊。检查可见双眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点，角膜上皮点状浸润。最可能的诊断是

选项 A、急性出血性结膜炎
B、急性单纯疱疹性角膜炎
C、急性闭角型青光眼
D、急性卡他性结膜炎
E、沙眼

答案A

解析急性出血性结膜炎：潜伏期短，一般为24小时左右，最长不超过3天，实验室误接种眼内，可于18～36小时从该眼分离出病毒。起病急，开始时可为双眼，也可为单眼，但迅速累及双眼，发病后即出现剧烈的异物感，眼痛及怕光流泪等症状。分泌物初起为浆液性，以后变为黏液纤维素性，一般病情于1～2天发展至顶点，3～4天后逐渐减轻，7～10天后恢复正常，少数病例出现头痛、发热、鼻塞、喉痛等症状。症状包括眼睑肿胀，结膜下出血，多发性角膜上皮剥脱，点状上皮下浸润，结膜充血、水肿，结膜滤泡及耳前淋巴结肿大等。

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全科医学（301）

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患者，男，22岁。因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天而就诊。检查可见双眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点，角膜上皮点状浸润。最可能的诊断是

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