男性,26岁,头痛2个月,加重伴呕吐及左侧肢体无力1周。查体:双侧视乳头水肿,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力Ⅳ级,左下肢可引出Babinski征。 最可能的定位诊断是

admin2012-10-18  67

问题 男性,26岁,头痛2个月,加重伴呕吐及左侧肢体无力1周。查体:双侧视乳头水肿,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力Ⅳ级,左下肢可引出Babinski征。  
最可能的定位诊断是

选项 A、大脑半球
B、小脑半球
C、脑室系统
D、脑干
E、蝶鞍区

答案A

解析 男性26岁病人,病史2个月。有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高三联征,并出现局灶病征,初步印象是颅内占位性病变。首选检查应是头颅CT扫描;根据此病人的局灶体征:左鼻唇沟浅,左侧肢体肌力Ⅳ级、左Babinski征阳性,定位诊断应是大脑半球。
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