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22岁女性，末次月经45天前，近1周少量阴道出血，突然右下腹剧痛2小时来就诊，为明确诊断，最简便、有效的辅助诊断方法是

admin2016-04-19  28
问题 22岁女性，末次月经45天前，近1周少量阴道出血，突然右下腹剧痛2小时来就诊，为明确诊断，最简便、有效的辅助诊断方法是
选项 A、阴道后穹窿穿刺
B、尿妊娠试验
C、B超检查
D、宫腔镜检查
E、腹腔镜检查
答案C
解析 育龄妇女，有停经史，少量阴道出血，突然下腹疼痛，首先应考虑异位妊娠的可能，B超可以直接探测到子宫大小、宫腔内有无孕囊、附件区有无包块、双侧卵巢的形态、输卵管有无增粗、管腔内有无胚囊样回声、后穹窿有无液性暗区等，可作为简便、准确的辅助诊断方法。在没有B超的情况下，阴道后穹隆穿刺可以协助诊断；尿妊娠试验仅可提示妊娠与否，不能明确妊娠的部位；腹腔镜检查可明确诊断和治疗，但为有创检查，不为首选；宫腔镜检查为混淆答案。
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