患者，男性，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难l周来院。查体：体温38．8℃，脉搏80次／分，血压140／80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩诊呈浊音，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻及散在干啰音，心界向左扩大，心律不齐，心率100次／分，未闻及杂音。

admin2019-07-09 65

问题患者，男性，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难l周来院。查体：体温38．8℃，脉搏80次／分，血压140／80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩诊呈浊音，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻及散在干啰音，心界向左扩大，心律不齐，心率100次／分，未闻及杂音。
该患者还可能出现的体征有( )

选项 A、气管向左移位
B、可闻及胸膜摩擦音
C、右侧肋间隙变窄
D、左上肺可闻及支气管呼吸音
E、可触及胸膜摩擦感

答案A

解析少量积液时，体征不明显，或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦。音。中至大量积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊呈浊音，呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。

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第一单元

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