女，26岁，产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量达1700ml、比白天多。查体：血压180／126mmHg，脉率104次／分，向心性肥胖，面色红黑。有痤疮，皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有

admin2019-03-08 31

问题女，26岁，产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量达1700ml、比白天多。查体：血压180／126mmHg，脉率104次／分，向心性肥胖，面色红黑。有痤疮，皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有指凹性水肿。
为明确诊断应选择

选项 A、ACTH兴奋试验
B、小剂量地塞米松抑制试验
C、糖耐量试验
D、螺内脂(安体舒通)试验
E、24小时尿儿茶酚胺测定

答案B

解析各类库欣综合征皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。

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