患者，女性，心脏听诊可闻及S1分裂，该患者可能是以下疾病，除外

admin2012-02-11 65

问题患者，女性，心脏听诊可闻及S₁分裂，该患者可能是以下疾病，除外

选项 A、右侧心力衰竭
B、心房黏液瘤
C、右束支传导阻滞
D、主动脉瓣狭窄
E、二尖瓣狭窄

答案B

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，60岁。发热近3个月，在38．5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1．2cm。为确诊应做的检查
男性，45岁。2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130／80mmg，心界大小正常，心率80次／分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣
对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是
患者男，53岁。胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高0．2～0．5mV。12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及4／6级收缩期杂音，提示患者出现了
女性，55岁。患高血压，冠心病，因近日工作繁忙，心前区闷痛发作频繁，伴头胀，休息后不能缓解，血压150／100mmHg，心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变。最适宜应用
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男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压为13．3／9．3kPa(100／70mmHg)，脉率110次／min；心界不大，律齐，心音低，
男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾病来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包疾病引起的腹水
患者，男，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8个/HP，白细胞2～4个/HP。为明确诊断，应首选的检查是

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