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医学
可能的诊断是 首选处理应为
可能的诊断是 首选处理应为
admin
2019-03-12
23
问题
可能的诊断是
首选处理应为
选项
A、刮宫术
B、后穹隆穿刺术
C、子宫全切术
D、化学药物治疗
E、腹腔镜检查
答案
D
解析
绒毛膜癌临床表现为:①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛(子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血)。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征肺转移(咯血、胸痛)、阴道转移(流血及转移结节破损)、脑转移(出现脑血管栓塞、颅内高压、脑疝等相应症状)。⑤HCG测定葡萄胎清宫术后12周,流产后、自然流产后1个月,HCG值持续升高。x线、胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。治疗原则以化疗为主,手术为辅,尤其是侵蚀性葡萄胎,化疗几乎完全替代了手术,但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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