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  3. 患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。 护理措施中正确的是

患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。 护理措施中正确的是

admin2020-03-30  45
问题 患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。
护理措施中正确的是
选项 A、按摩骶尾部
B、每4小时翻身一次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、晨晚间用60℃清水床上擦浴
答案D
解析 A，患者已出现压疮，不能在压疮发生处按摩；B，翻身频率一般为2小时一次；C，饮食应根据病情给予高蛋白、高维生素饮食，不宜给高脂饮食；E，擦浴的水温为50～52℃。
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