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1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液,脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为
1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液,脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为
admin
2013-06-13
37
问题
1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液,脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为
选项
A、低血糖
B、低钙血症
C、低镁血症
D、低钾血症
E、酸中毒
答案
D
解析
当血清钾<3mmol/L时即可出现症状。包括:
①神经肌肉:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝腱反射、腹壁反射减弱或消失;
②心血管:出现心律紊乱、心肌收缩力降低、血压降低甚至发生心力衰竭;心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等;
③肾损害:低钾使肾脏浓缩功能下降,出现多尿,重者有碱中毒症状。长期低钾可致肾单位硬化、间质纤维化,在病理上与慢性肾盂肾炎很难区分。此外,慢性低钾可使生长激素分泌
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章节复习
护理学(203)
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