男，70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体：双手远端指尖关节背侧可见Heber—den结节，双膝活动有摩擦感。实验室检查：ESR正常，RF 15IU／ml(正常＜20IU／ml)。最可能的诊断为( )

admin2019-01-10 60

问题男，70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体：双手远端指尖关节背侧可见Heber—den结节，双膝活动有摩擦感。实验室检查：ESR正常，RF 15IU／ml(正常＜20IU／ml)。最可能的诊断为( )

选项 A、痛风性关节炎
B、风湿性关节炎
C、类风湿关节炎
D、骨关节炎
E、半月板损伤

答案D

解析该患者诊断为骨关节炎，骨关节炎的主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

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男，70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体：双手远端指尖关节背侧可见Heber—den结节，双膝活动有摩擦感。实验室检查：ESR正常，RF 15IU／ml(正常＜20IU／ml)。最可能的诊断为( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是

男，21岁。畏寒，高热。咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80／50mmHg，心率120次／分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC12．2×109／L，N0．87。该患者最可能感染的病原体是

男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml／s。首选考虑的疾病是

男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm，为明确肿块性质，进一步检查首选

女，50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm，直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

属于糖酵解的关键酶的是

男性，76岁。结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液。其坐位心界呈

能产生或增强毒性反应的配伍是()。

按照《公路水运工程试验检测专业技术人员职业资格考试实施办法》规定，()不得参加公路水运工程试验检测师职业资格考试。

某企业出资100万元购建一厂房，预计可使用20年，净残值为5万元，该企业决定初期采用双倍余额递减法计提折旧，其年折旧率应为()。

()是针对企业应纳税所得额进行征税的税种。

各金融机构之间存款准备金率是一致的，由中国人民银行统一规定。(　　)

商业银行的经营以()为第一要旨。

设计KPI时，可使用()来描述“企业如何创造价值”。

(2017·吉林)“批复”的“复”是答复的意思，事先要有请示，否则就谈不到答复。()

能谈谈你的缺点对于胜任公安干警职务的影响吗?

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女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是

男，21岁。畏寒，高热。咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80／50mmHg，心率120次／分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC12．2×109／L，N0．87。该患者最可能感染的病原体是

男，20岁。闭合性胸外伤5小时。查体：口唇发绀，端坐呼吸，左侧胸壁触及皮下气肿，气管右偏，左侧呼吸音消失。正确的急救措施是

男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml／s。首选考虑的疾病是

男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm，为明确肿块性质，进一步检查首选

女，50岁。因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm，直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

属于糖酵解的关键酶的是

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某企业出资100万元购建一厂房，预计可使用20年，净残值为5万元，该企业决定初期采用双倍余额递减法计提折旧，其年折旧率应为()。

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(2017·吉林)“批复”的“复”是答复的意思，事先要有请示，否则就谈不到答复。()

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