男，28岁。受凉后发热、咳嗽，咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T38．9℃，BP80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音，四肢冷。血常规：WBC21．3×109／L，N0．90。该患者经感染等综合治疗后

admin2017-03-18 79

问题男，28岁。受凉后发热、咳嗽，咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T38．9℃，BP80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音，四肢冷。血常规：WBC21．3×10⁹／L，N0．90。
该患者经感染等综合治疗后症状有所改善，BP1(10／60mmHg，动脉血气分析(面罩吸氧5L／分)示PaO₂50mmHg，PaCO₂28mmHg，HCO₃^一16mmol／L。此时首选的措施是

选项 A、静脉点滴糖皮质激素
B、静脉点滴呼吸兴奋剂
C、静脉点滴丙种球蛋白
D、静脉点滴碳酸氢钠
E、机械通气

答案E

解析本患者为I型呼吸衰竭，可通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态，应在保证PaO₂迅速提高到60mmHg或脉搏血氧饱和度达90％以上的前提下，尽量减低吸氧浓度。

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女性，49岁，平素健康，突然发冷、发热、咳嗽，用青霉素热不退，10天后咳大量脓臭痰，诊断可能为

6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是

男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g／L，WBC2．6×109／L，PLT32×109／L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞0．15，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断骨髓增生

女性，30岁，月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g／L，白细胞6．0×109／L，血小板140×109／L，骨髓象：粒：红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

下列疾病中，哪一项不是衣原体引起的

肠杆菌分裂一代需要的时间是

朊病毒引起的主要疾病是

男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。最可能的诊断是什么

假如一个城市只有一个盛行风时，且与此相对的方向风频最小，那么工业用地和居民用地应分别位于()方向比较合适。

会计电算化后，任何账簿仍应按月打印。()

企业在销售货物中，为了鼓励购物方尽早偿还货款，按付款时间给予购货方一定比例的货款折扣，可以从货物销售额中减除。(　　)

苗族的主要节日是芦笙节。()

中国位于亚欧大陆东部，幅员辽阔，地形多样，包括四大高原、四大盆地、三大平原、三大丘陵等。

对随机变量X和Y，已知EX＝3，EY＝－2，DX＝9，DY＝2，E(XY)＝－5．设U＝2X－y－4，求EU，DU．

在VisualBasic中，下列运算符中优先级最高的是______。

A、Heshouldtryadifferentfieldofwork.B、Heshouldquithisjobassoonaspossible.C、Heshouldfindamorepromisingposit

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6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是

男性，40岁，发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109／L，血小板15×109／L，骨髓象原始细胞占60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g／L，WBC2．6×109／L，PLT32×109／L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞0．15，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11％，诊断骨髓增生

女性，30岁，月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g／L，白细胞6．0×109／L，血小板140×109／L，骨髓象：粒：红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

下列疾病中，哪一项不是衣原体引起的

肠杆菌分裂一代需要的时间是

朊病毒引起的主要疾病是

男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。最可能的诊断是什么

假如一个城市只有一个盛行风时，且与此相对的方向风频最小，那么工业用地和居民用地应分别位于()方向比较合适。

会计电算化后，任何账簿仍应按月打印。()

企业在销售货物中，为了鼓励购物方尽早偿还货款，按付款时间给予购货方一定比例的货款折扣，可以从货物销售额中减除。( )

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对随机变量X和Y，已知EX＝3，EY＝－2，DX＝9，DY＝2，E(XY)＝－5．设U＝2X－y－4，求EU，DU．

在VisualBasic中，下列运算符中优先级最高的是______。

A、Heshouldtryadifferentfieldofwork.B、Heshouldquithisjobassoonaspossible.C、Heshouldfindamorepromisingposit

企业在销售货物中，为了鼓励购物方尽早偿还货款，按付款时间给予购货方一定比例的货款折扣，可以从货物销售额中减除。(　　)