女性，25岁，发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次／分，心律不齐，偶闻早搏，心电图示低电压、T波低平，应首先考虑

admin2016-04-19 43

问题女性，25岁，发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次／分，心律不齐，偶闻早搏，心电图示低电压、T波低平，应首先考虑

选项 A、急性心包炎
B、扩张型心肌病
C、病毒性心肌炎
D、风湿性心肌炎
E、风湿性心脏病

答案C

解析病毒性心肌炎约半数发病前1～3周有病毒感染前驱症状，然后出现心悸、心律不齐等表现，与本例相符。急性心包炎主要表现为心前区疼痛；风湿性心脏病发病前多有反复发作链球菌扁桃体炎或咽峡炎史；扩张型心肌病多以心衰为主要表现；风湿性心肌炎有急性风湿热及大关节损害。

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