患者，女，54岁。患发作性剑突下及右上腹绞痛2天，伴寒战，8个月前曾有过类似发作史。体格检查：T39℃，P110次／分，BP140／85 mmHg，血常规：WBC12×10。／L，N80％，意识清楚，皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下扪及肿大的胆囊，触痛。首

admin2022-04-22 59

问题患者，女，54岁。患发作性剑突下及右上腹绞痛2天，伴寒战，8个月前曾有过类似发作史。体格检查：T39℃，P110次／分，BP140／85 mmHg，血常规：WBC12×10。／L，N80％，意识清楚，皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下扪及肿大的胆囊，触痛。
首选的检查方法是

选项 A、B型超声
B、CT
C、MRCP
D、PTC
E、ERCP

答案A

解析腹部超声(B型超声)是首选检查方法，腹部CT、磁共振胆胰管水成像(MRCP)可明确结石的大小、部位、数量，胆道梗阻的部位和程度。

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