患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12 kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP。该患儿最可能的临床诊断是

admin2015-05-01  24

问题 患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12 kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP。该患儿最可能的临床诊断是

选项 A、急性肾盂肾炎
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、IgA肾病
E、狼疮性肾炎

答案C

解析 患儿急性起病,水肿、肉眼血尿、血压偏高,有呼吸道感染史,尿常规符合急性肾炎的表现;尿蛋白(++),不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往无血尿史,无反复发作的表现,不符合IgA肾病;目前无发热、腰酸、腰痛,以血尿为主,尿白细胞未大于10/HP,不应考虑肾盂肾炎;患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。
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