女性,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是

admin2015-03-12  22

问题 女性,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是

选项 A、GnRH—a治疗
B、全子宫切除术
C、次全子宫切除术
D、子宫肌瘤切除术
E、严密随访观察

答案D

解析 子宫肌瘤的手术指征:①继发贫血,特别是黏膜下肌瘤者,纠正贫血后手术治疗;②出现膀胱和(或)直肠压迫症状,如尿频、尿潴留、大便困难等;③肌瘤生长较快,疑恶变者;④肌瘤导致反复流产和不孕者;⑤宫颈或阔韧带肌瘤。手术方式:①肌瘤切除术:适用于年轻要求保留子宫者;②子宫切除术:肌瘤较大、数目较多,症状明显,不需保留生育功能者。关于卵巢保留:50岁以下或未绝经者,卵巢外观正常,应保留附件。
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