男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次／分，P—R0．28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0

admin2012-04-27 61

问题男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次／分，P—R0．28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V₁导联QRS波呈rSR型，V₅导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0．18s
当天下午，复查心电图又恢复住院时的表现，此时应做哪项检查为进一步治疗提供最佳选择

选项 A、24小时动态心电图检查
B、超声心动图检查
C、冠状动脉造影
D、核素心肌显像
E、阿托品试验

答案A

解析动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面，有较高的价值。

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专业实践能力

内科学（303）

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男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑曚发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次／分，P—R0．28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0

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