女，57岁。10年前体检发现有先心病，未重视，平素体健，爬楼时气喘，不能剧烈运动。一次体检中连续多普勒估测肺动脉收缩压为54mmHg，左房室内径正常，左室壁不增厚，各节段收缩活动未见异常。二尖瓣不增厚，开放不受限。其最可能的诊断是（）

admin2019-08-05 49

问题女，57岁。10年前体检发现有先心病，未重视，平素体健，爬楼时气喘，不能剧烈运动。一次体检中连续多普勒估测肺动脉收缩压为54mmHg，左房室内径正常，左室壁不增厚，各节段收缩活动未见异常。二尖瓣不增厚，开放不受限。其最可能的诊断是（）

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、扩张性心肌病
D、风湿性心瓣膜病
E、肺动脉高压

答案E

解析肺动脉高压缺乏特异性的临床症状，患者早期可无自觉症状或仅出现原发疾病的临床表现，随肺动脉压力升高出现一些非特异性症状，如劳力性呼吸困难、乏力、腹胀、心绞痛、晕厥等。检查肺动脉收缩压＞50mmHg结合临床可以诊断肺动脉高压。

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第二单元

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男，35岁。被热油烧伤，烧伤总面积达60％，血压10／8kPa(75／60mmHg)，中心静脉压0．2948kPa(3cmH2O)，该患者有

男，30岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质失调是

女，47岁。反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为9mmol／L，PAO30mmol／L。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为

细菌性肝脓肿最主要的原因是

尖锐湿疣是由何种病毒引起的性传播性疾病

女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，担心工作效率下降，对睡眠产生恐惧，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。对该患者应选择的治疗药物是

初孕妇，28岁。孕32周，因全身水肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢水肿，查血压21．3／14．7kPa(160／110mmHg)，尿液检查常规蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17／10kPa(128／75m

A．心交感神经冲动增多B．交感缩血管纤维冲动增多C．心迷走神经冲动增多D．窦神经冲动增多E．交感舒血管纤维冲动增多颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的原因是

男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标至少低于

血浆胶体渗透压决定于

下列说法中错误的是

直角刚杆OAB可绕固定轴O在图所示的平面内转动，已知OA=40cm，AB=30cm，ω=2rad／s，ε=1rad／s2。则图示瞬时，B点的加速度在x和y向的投影分别为()。①40cm／s2②00cm／s2③50cm／s2④一200cm／s2

下列关于能源资源开发利用的表述中，错误的是()

(　　)的税收负担随着计税依据数额的增加而递增，能够较好地体现纳税人的税负水平与税负能力相适应的原则，可以更有效地调节纳税人的收入、财产等，正确处理税收负担公平问题，多在所得、财产课税中应用。

固定资产的各组成部分具有不同使用寿命或者以不同方式为企业提供经济利益的，应当将各组成部分分别确认为单项固定资产。(　　)

某学校购买一批牛奶到一敬老院慰问老人。如果送给每位老人4盒牛奶，那么还剩28盒；如果送给每位老人5盒，那么最后一位老人又不足4盒，则该敬老院的老人人数至少是：

设有两个事务T1、T2，对数据A的并发操作如下图所示。下列说法中正确的是（）。

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男，35岁。被热油烧伤，烧伤总面积达60％，血压10／8kPa(75／60mmHg)，中心静脉压0．2948kPa(3cmH2O)，该患者有

男，30岁。不洁饮食后出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质失调是

女，47岁。反复右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO为9mmol／L，PAO30mmol／L。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为

细菌性肝脓肿最主要的原因是

尖锐湿疣是由何种病毒引起的性传播性疾病

女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，担心工作效率下降，对睡眠产生恐惧，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。对该患者应选择的治疗药物是

初孕妇，28岁。孕32周，因全身水肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢水肿，查血压21．3／14．7kPa(160／110mmHg)，尿液检查常规蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17／10kPa(128／75m

A．心交感神经冲动增多B．交感缩血管纤维冲动增多C．心迷走神经冲动增多D．窦神经冲动增多E．交感舒血管纤维冲动增多颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的原因是

男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标至少低于

血浆胶体渗透压决定于

下列说法中错误的是

直角刚杆OAB可绕固定轴O在图所示的平面内转动，已知OA=40cm，AB=30cm，ω=2rad／s，ε=1rad／s2。则图示瞬时，B点的加速度在x和y向的投影分别为()。①40cm／s2②00cm／s2③50cm／s2④一200cm／s2

下列关于能源资源开发利用的表述中，错误的是()

( )的税收负担随着计税依据数额的增加而递增，能够较好地体现纳税人的税负水平与税负能力相适应的原则，可以更有效地调节纳税人的收入、财产等，正确处理税收负担公平问题，多在所得、财产课税中应用。

固定资产的各组成部分具有不同使用寿命或者以不同方式为企业提供经济利益的，应当将各组成部分分别确认为单项固定资产。( )

某学校购买一批牛奶到一敬老院慰问老人。如果送给每位老人4盒牛奶，那么还剩28盒；如果送给每位老人5盒，那么最后一位老人又不足4盒，则该敬老院的老人人数至少是：

设有两个事务T1、T2，对数据A的并发操作如下图所示。下列说法中正确的是（）。

　　女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，担心工作效率下降，对睡眠产生恐惧，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。对该患者应选择的治疗药物是

(　　)的税收负担随着计税依据数额的增加而递增，能够较好地体现纳税人的税负水平与税负能力相适应的原则，可以更有效地调节纳税人的收入、财产等，正确处理税收负担公平问题，多在所得、财产课税中应用。

固定资产的各组成部分具有不同使用寿命或者以不同方式为企业提供经济利益的，应当将各组成部分分别确认为单项固定资产。(　　)