患者，女，35岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐7天。血压155/110mmHg，血常规血红蛋白80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血肌酐485μmol/L。上例患者肾功能损害分期为( )

admin2017-07-24 43

问题患者，女，35岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐7天。血压155/110mmHg，血常规血红蛋白80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血肌酐485μmol/L。
上例患者肾功能损害分期为( )

选项 A、肾功能正常期
B、肾功能不全代偿期
C、肾功能不全氮质血症期
D、肾衰竭期
E、尿毒症晚期

答案D

解析在我国慢性肾衰竭最常见的原因是慢性肾小球肾炎。隐匿性肾炎为无症状血尿或蛋白尿，无水肿、高血压及肾功能损害。原发性高血压引起的肾损害为良性的小动脉硬化，尿中没有管型。慢性肾盂肾炎多用反复尿路刺激征，女性多见。肾病综合征有大量蛋白尿，低蛋白血症，发病时高度水肿。肾脏穿刺活检可以明确肾脏的病理类型。肾脏B超检查简单方便，价格便宜，无损害，可首选。慢性肾衰不宜肾活检。静脉肾盂造影主要诊断肾盂肾炎。CT和MRI价格昂贵，对身体有—定损害，不作为首选。慢性肾衰分为四期，根据血肌酐485μmol/L，属于肾衰竭期。

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患者，女，35岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐7天。血压155/110mmHg，血常规血红蛋白80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血肌酐485μmol/L。上例患者肾功能损害分期为( )

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．心界向左扩大B．室性奔马律C．双下肢凹陷性水肿D．夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E．心率增快属于左心功能不全的体征是()

患者，男性，55岁，黑便3天，查体：P110次／分，BP90／75mmHg，腹部查体阴性，经胃镜检查，为十二指肠球部出血。入院1周后，突发呕血2200ml，伴柏油样大便。查体呈休克状态，BP85／50mmHg，P118次／分，最合适的治疗

患者，男性，55岁，黑便3天，查体：P110次／分，BP90／75mmHg，腹部查体阴性，经胃镜检查，为十二指肠球部出血。最佳治疗为()

患者，男性，32岁，反复发生腹痛，反酸12年。2周来上述症状加重，并出现夜间痛，进食后能部分缓解。为明确诊断最有意义的检查是()

患者，男性，58岁。长期饮酒30余年，每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿。入院检查B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。为明确诊断，最应进行的检查是()

患者，女性，45岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛4天，查体：T39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞14．0×109／L，中性分叶87％，尿蛋白(＋)，白细胞13个／HP。下列检查中最能协助诊断的是()

患者，男性，20岁，食用鱼胆后恶心、呕吐3天，少尿1天。查体：BP125／80mmHg，脉搏90次／分。肾衰的原因为()

患者，女性，46岁，进食大量油腻食物后出现右上腹疼痛，神志不清，T39．4℃，黄疸明显，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用()

光滑式法兰密封面用于压力不大的场合，配管用法兰适用的公称压力为小于并等于()MPa。

下列小说由当代著名女作家张洁创作的是（　　　）

下列选项中，诊治关系属于

该劳动合同中规定的解决劳动争议的条款(　　　)。石某若想到法院起诉，必须经过的程序是(　　　)。

房地产估价的核心是为了特定的目的,对特定的房地产或特定的房地产权益在特定的时点的价值进行测算和判定。()

从生产法看GDP，GDP就是一经济体所有常住单位在一定时期内的生产成果。()

直接标价法下1美元=7元人民币，1英镑=2美元，则相对中国人而言，直接标价法下人民币与英镑的汇率为()。

Becomingamillionairehaschangedhislife,butthewinhasalsobroughthimstressandtroubles.Sometimeshewisheshe_____th

心理学上“水下击靶”实验所支持的迁移理论是()。

越来越多的导演被市场招安，地去拍商业片，导致影院里上映的是越来越多过目即忘的之作。填入划横线部分最恰当的一项是()。

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下列选项中，诊治关系属于

该劳动合同中规定的解决劳动争议的条款( )。石某若想到法院起诉，必须经过的程序是( )。

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