10月20日晚9时以后，某县医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查，所有患者晚上均在同一家饭店就餐，都进食了米糕，病例存在家庭聚集性现象，家庭成员中未吃该食物的未生病。多数患者在进食后2小时发病，出现恶心、呕吐，呕吐最多者为20～30次，并

admin2021-04-30 51

问题 10月20日晚9时以后，某县医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查，所有患者晚上均在同一家饭店就餐，都进食了米糕，病例存在家庭聚集性现象，家庭成员中未吃该食物的未生病。多数患者在进食后2小时发病，出现恶心、呕吐，呕吐最多者为20～30次，并有胆汁。半数患者有腹泻，一般3～4次，最多者约10次，腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清楚，均无发热。
引起食物中毒最可能的病原微生物是

选项 A、葡萄球菌
B、副溶血性弧菌
C、沙门菌属
D、大肠埃希菌
E、肉毒梭菌

答案A

解析葡萄球菌肠毒素食物中毒潜伏期一般为2～4小时，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。呕吐剧烈而频繁，呕吐物常含胆汁、血液或黏液。腹泻多为水样便或黏液便。根据题干所述，该患者应诊断为葡萄球菌肠毒素食物中毒。引起副溶血性弧菌食物中毒的多为海产品；引起沙门菌食物中毒的多为动物性食品；引起大肠埃希菌食物中毒的多为熟肉制品；引起肉毒梭菌食物中毒的多为家庭自制发酵豆类制品。

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