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患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括( )
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括( )
admin
2021-10-09
69
问题
患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括( )
选项
A、患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B、局部坏死组织浸入真皮下层,颜色变黑
C、骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D、表皮有感染发生,形成溃疡
E、表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出
答案
C
解析
炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结,表皮有水疱形成,易破溃,患者有痛感。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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