2. 医学
  3. 患者男，38岁。确诊肝硬化2年。现因贫血、牙龈出血就诊。查体：慢性肝病面容，前胸可见蜘蛛痣，脾肋下5cm。检测WBC2．4×109／L，Hb80g／L，PI。T53×109／L；IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1．0g／L；骨髓涂片示浆细胞占0．

患者男，38岁。确诊肝硬化2年。现因贫血、牙龈出血就诊。查体：慢性肝病面容，前胸可见蜘蛛痣，脾肋下5cm。检测WBC2．4×109／L，Hb80g／L，PI。T53×109／L；IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1．0g／L；骨髓涂片示浆细胞占0．

admin2017-09-08  31
问题 患者男，38岁。确诊肝硬化2年。现因贫血、牙龈出血就诊。查体：慢性肝病面容，前胸可见蜘蛛痣，脾肋下5cm。检测WBC2．4×109／L，Hb80g／L，PI。T53×109／L；IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1．0g／L；骨髓涂片示浆细胞占0．10，为成熟型。最可能的诊断是
选项 A、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
B、肝硬化转变为多发性骨髓瘤
C、肝硬化伴反应性浆细胞增多症
D、肝硬化合并多发性骨髓瘤
E、骨髓病性贫血
答案C
解析
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血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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