患者男,38岁。确诊肝硬化2年。现因贫血、牙龈出血就诊。查体:慢性肝病面容,前胸可见蜘蛛痣,脾肋下5cm。检测WBC2.4×109/L,Hb80g/L,PI。T53×109/L;IgG22g/L,IgA15g/L,IgM1.0g/L;骨髓涂片示浆细胞占0.

admin2017-09-08  19

问题 患者男,38岁。确诊肝硬化2年。现因贫血、牙龈出血就诊。查体:慢性肝病面容,前胸可见蜘蛛痣,脾肋下5cm。检测WBC2.4×109/L,Hb80g/L,PI。T53×109/L;IgG22g/L,IgA15g/L,IgM1.0g/L;骨髓涂片示浆细胞占0.10,为成熟型。最可能的诊断是

选项 A、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)
B、肝硬化转变为多发性骨髓瘤
C、肝硬化伴反应性浆细胞增多症
D、肝硬化合并多发性骨髓瘤
E、骨髓病性贫血

答案C

解析
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