患者，男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：体温37℃，脉率120次／分，血压80／60mmHg，神志清楚。左腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×109／L，尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是

admin2021-08-16 36

问题患者，男性，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：体温37℃，脉率120次／分，血压80／60mmHg，神志清楚。左腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10⁹／L，尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是

选项 A、大剂量抗菌药物治疗
B、输血、输液
C、密切观察
D、纠正休克的同时立即剖腹探查
E、应用25％甘露醇静脉注射，密切观察尿液的改变

答案D

解析腹部闭合性损伤时，患者血压明显下降，提示血容量不足，在急救处理中要注意纠正休克，同时立即剖腹探查。

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